Libro de ponencias XVIII Encuentro (Vitoria 2014) - Instituto de Salud ...

Genéricamente se acepta que el prick test es uno de los métodos válidos para la ...... Once survey data analysis process was completed; Which patient is given oral care ...... (4)Salas E, Sims DE, Burke S C. Is there a “Big Five” in teamwork?
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18th International Nursing Research Conference

urte años

Ayuntamiento de Vitoria-Gasteiz Vitoria-Gasteizko Udala

Libro de comunicaciones - Book of abstracts

Mesa de Comunicaciones 1: Profesión / Gestión Concurrent Session 1: Nursing Profession / Management AUTORES/AUTHORS: Estíbaliz Trojaola Larrea, Antxon Apiñaniz Fernandez, Naiara Parraza Díez

TÍTULO/TITLE: Evaluación de las derivaciones y diagnósticos de alergias tras la aplicación de la técnica Skin Prick Test por enfermera Justificación En los últimos decenios se está registrando un aumento de las enfermedades alérgicas en todo el mundo. ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma guidelines) refleja en una revisión del 2010 que el 10%-20% de la población mundial tiene problemas de rinitis, rinitis alérgica o asma(1) GA2LEN realizó estudios en los que se observó que la relevancia clínica de sensibilización a alérgenos inhalantes puede variar significativamente en función del alérgeno, así como del país donde se realizó la prueba cutánea, proponiendo la introducción de procedimientos normalizados y homogeneizados.(2) En este sentido propone una batería homogeneizada de 18 alérgenos para diagnosticar correctamente a lo largo de toda Europa(3) Genéricamente se acepta que el prick test es uno de los métodos válidos para la realización de pruebas cutáneas de lectura inmediata, de mayor especificidad y primer escalón en el diagnóstico de enfermedades mediadas por IgE.(4) Dada su sencillez, alta sensibilidad, seguridad, bajo coste, permitir la selección de una batería múltiple de alérgenos y tener una buena correlación con otras pruebas diagnósticas, se trata de una herramienta muy útil para el primer nivel asistencial(5) como es la Atención Primaria. Es una prueba mínimamente invasora, que evalúa de forma simultánea varios alérgenos y proporciona resultados tanto inmediatos como visibles, pudiendo ser valorada satisfactoriamente por los pacientes y médicos en Atención Primaria por la rapidez en el diagnóstico y tratamiento de patologías alérgicas como rinitis, rinoconjuntivitis y asma. En la bibliografía consultada no se han encontrado estudios sobre las derivaciones de la atención primaria a los medios hospitalarios en pacientes con sospecha de enfermedad alérgica. Un estudio valora la realización de las pruebas cutáneas por enfermeras y sus pacientes de asma alérgico para reducir las intervenciones de evitación del alérgeno, aunque reconocen que se necesitan estudios adicionales para determinar si las pruebas de punción cutánea tienen un potencial para mejorar la relación coste-efectividad del cuidado del asma en la práctica general a través de la orientación adecuada de asesoramiento para evitar el alérgeno(6). Es importante identificar correcta y precozmente los síntomas de un paciente como causados por alergia para no prescribir tratamientos o medidas de evitación en base a sospechas no confirmadas que podrían producir algún tipo de yatrogenia y para evitar en lo posible el o los factores desencadenantes confirmados e instaurar pronto el tratamiento adecuado a cada caso. Así mismo es importante una estrecha colaboración entre los dos niveles asistenciales con el fin de asegurar una elevada calidad y efectividad del diagnóstico y tratamiento de la alergia, en beneficio de cada paciente concreto (7) La puesta en marcha de la técnica de prick test en un centro de salud del área de atención primaria de Álava en 2009, nos llevó a realizar un estudio piloto sobre la derivación de pacientes a los servicios de alergias hospitalarios antes y después de la instauración de la técnica, comparando con el año 2008, año en que no se realizaba prick test en el centro de salud y el 2009 año en que se comenzó a realizar dicha técnica. El resultado fue una disminución de un 38,7% en la derivación de pacientes al medio hospitalario. Tras estos resultados nos pareció muy interesante realizar más estudios en este sentido y comparar la derivación desde los centros que realizan prick test frente a otros centros que no rea